Открытый артериальный проток

Открытый артериальный протокПри этом пороке имеется шунт между легочной артерией и аортой. В тех случаях когда просвет протока невелик и сброс крови из аорты в легочную артерию мал, порок долгое время может не обнаруживаться. Если просвет протока значителен, сброс бывает большим, развивается легочная гипертензия и рано возникают признаки недостаточности сердца. До взрослого периода доживают лишь больные с небольшим сбросом крови. В этих случаях одним из важнейших симптомов является громкий шум, который лучше всего выслушивается во II—III межреберьях слева, несколько отступя от края грудины, он распространяется очень широко над всей передней, а иногда и задней поверхностью грудной клетки. Этот шум обычно выслушивается в фазу систолы, однако во II и III межреберьях слева нередко можно Далее «Открытый артериальный проток»

Дефект межжелудочковой перегородки

Дефект межжелудочковой перегородкиЭтот порок по сравнению с дефектом межпредсердной перегородки встречается у взрослых еще реже. Значительный дефект с большим сбросом слева направо рано приводит к сердечной недостаточности. Если больные доживают до 2—3 десятилетий без значительных нарушений гемодинамики, задержки роста и развития, то, как правило, имеется незначительный дефект с небольшим сбросом слева направо. При этом могут обнаружиться гипертрофия и увеличение камер обоих желудочков сердца, выявиться акцент второго тона над легочной артерией. Характерный грубый систолический шум выслушивается обычно по левому краю грудины, в III—IV межреберьях, может сопровождаться дрожанием, определяемым при пальпации этой области. Окончательное уточнение диагноза, которое Далее «Дефект межжелудочковой перегородки»

Дефект межпредсердной перегородки

Дефект межпредсердной перегородкиВ группу врожденных пороков сердца входят болезни, возникающие вследствие аномалии во внутриутробном периоде. Среди взрослых, страдающих болезнями сердца, больные с врожденными пороками составляют примерно 1%.

При этом пороке кровь в начальном периоде из левого предсердия перемещается не только в левый желудочек, но и в правое предсердие. Вследствие этого увеличивается правое предсердие, а затем и желудочек, так как возрастают объем крови, диастолическое давление в этих отделах. При выраженных нарушениях гемодинамики появляются одышка, Далее «Дефект межпредсердной перегородки»

Приобретенные пороки сердца

Приобретенный порок сердцаПороки сердца характеризуются наличием повреждения клапанного аппарата или врожденными дефектами эмбриогенеза сердца, приводящими к тем или иным нарушениям внутрисердечной и общей гемодинамики.

По этиологии различают врожденные и приобретенные пороки сердца. Врожденные пороки чаще выявляются еще в детском возрасте; в их происхождении имеют значение наследственность и патологические воздействия в период беременности. Приобретенные пороки чаще вызываются ревматическим эндокардитом.

Далее «Приобретенные пороки сердца»