Спленомегалия с лихорадкой, протекающей остро или подостро

СпленомегалияПричины спленомегалии в тропиках могут быть различными. Однако чаще всего спленомегалии является следствием паразитарного или инфекционного заболевания. Являясь нередко ведущим клиническим симптомом, спленомегалия может возникать на фоне лихорадки или без нее, что и определяет решение вопросов дифференциальной диагностики.

Малярия является главной причиной спленомегалии с лихорадкой, в частности у европейцев, впервые попавших в тропики. Спленомегалия отражает усиление фагоцитоза клеток крови, содержащих паразиты. Она является клиническим выражением инфицирования различными малярийными плазмодиями. Далее «Спленомегалия с лихорадкой, протекающей остро или подостро»

Поражения почек при малярии

Поражения почек при малярииЧастоту поражения почек в тропиках связывают в значительной степени с широким распространением малярии. Это особенно четко выявляется при сравнении частоты нефропатий (например, нефротического синдрома) в различных странах с жарким климатом. При этом в странах, где малярия ликвидирована или встречается редко, частота нефротического синдрома в десятки и сотни раз меньше. Уменьшение частоты заболевания почек в одной стране (например, Гайана) наблюдалось по мере ликвидации в ней малярии. Поражение почек часто развивалось у больных в психиатрических клиниках, которых в 40-е годы пытались лечить прививкой от малярии. В последующем малярийное поражение почек было воспроизведено в Далее «Поражения почек при малярии»

Малярия и трипаносомоз

МалярияМалярия. Независимо от вида плазмодия шизогония частично происходит в гепатоцитах, что может сопровождаться разрушением клеток, т. е. цитолизом. В острой стадии болезни часто отмечается умеренное увеличение печени. Только при тяжелых формах заболевания возникают признаки значительного цитолиза с повышением трансаминаз и других ферментов в сыворотке, а иногда и желтухой. Морфологически находят усиление кровенаполнения печени, перипортальную инфильтрацию лимфоцитами и гистиоцитами, нерезкую жировую дистрофию гепатоцитов. Печёночная кома у этих больных в острую стадию болезни не развивается.

Далее «Малярия и трипаносомоз»