Поражение миокарда при ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердцаПроявлением ишемии миокарда являются не только ангинозные приступы, но и признаки поражения мышцы сердца. Сердечная недостаточность при ишемической болезни сердца все чаще развивается и у больных, не имеющих в анамнезе стенокардии и инфаркта миокарда. У нас в стране поражение миокарда при ИБС традиционно носит название атеросклеротический «кардиосклероз». Тяжесть клинических проявлений зависит не столько от собственно склеротических изменений сердечной мышцы, сколько от наличия метаболических нарушений в миокардиальных волокнах вследствие их гипоксии. Помимо этого при коронарном атеросклерозе доказано и развитие гипертрофии сердечной мышцы как проявления компенсаторных процессов. Так, Далее «Поражение миокарда при ишемической болезни сердца»

Инфаркт миокарда и промежуточные формы ишемической болезни сердца

Инфаркт миокардаПод термином «инфаркт миокарда» подразумевают возникновение в сердце некроза, связанного с нарушением коронарного кровотока. Можно выделить крупноочаговый инфаркт миокарда, часто — трансмуральный, и мелкоочаговый инфаркт, при котором очаги некроза чаще располагаются субэндокардиально.

Крупноочаговый инфаркт миокарда. Чаще всего инфаркт миокарда возникает на фоне стенозирующего коронарного атеросклероза в результате тромбоза, приводящего к полной окклюзии коронарной артерии. При обычном типе кровоснабжения миокарда тромбоз в передней нисходящей ветви левой коронарной артерии приводит к переднему инфаркту. Далее «Инфаркт миокарда и промежуточные формы ишемической болезни сердца»

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердцаПод термином ишемическая болезнь сердца (ИБС) принято понимать различные формы недостаточности коронарного кровообращения, обусловленной атеросклеротическим поражением коронарных артерий сердца.

В небольшой части случаев закупорка или стеноз артерий обусловлены другими причинами: тромбоэмболии коронарных артерий (например, при инфекционном эндокардите), сужение их устья при заболеваниях аорты (аортиты, расслаивающая аневризма), артерииты при системных заболеваниях соединительной ткани, например узелковом периартериите. Далее «Ишемическая болезнь сердца»