Леводопа

ЛеводопаLevodopum. Dopaflex. Levodopa. Larodopa. Levopa.

(—)-3-(3,4-Диоксифенил)-L-аланин.

Форма выпуска. Порошок в капсулах но 0,5 г.

Применение. Внутрь по 0,1 г после еды 5 раз в сутки, постепенно увеличивая дозу до 3—6 г и более (10 г) в сутки. Исключить из пищи продукты, содержащие пиридоксин.

Действие. Дофамин наряду с ацетилхолином является межнейронным медиатором (передатчик) в базальных ганглиях центральной нервной системы. При паркинсонизме отмечается преобладание холинергической активности, поэтому сбалансирования адрено- и холинергических взаимодействий в центральной нервной системе можно достигнуть либо уменьшением активности холинергических структур (применение холинолитиков), либо повышением активности адренергических структур (введение дофамина). Дофамин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому с лечебной целью вводят предшественник дофамина Лснодопу. Препарат снимает главным образом тремор и акинезию; улучшает речь, уменьшает слюнотечение и явления себореи; в меньшей степени влияет на ригидность.

Показания. Болезнь Паркинсона, паркинсонизм (эффективность препарата выше при идиопатическом и васкулопатическом паркинсонизме).

Противопоказания. Атеросклероз. Гипертоническая болезнь. Болезни крови, сердца, печени, почек, эндокринных желез. Ранний период беременности, период кормления, детский возраст (до 12 лет). Применение пиридоксина гидрохлорида и ингибиторов моноаминоксидазы. С осторожностью при бронхиальной астме, эмфиземе, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, психозах, психоневрозах, инфаркте миокарда в анамнезе.

Побочные явления. Тошнота, рвота, возбуждение, бессонница (или сонливость), психические нарушения, дискинезии, тремор, мидриаз, постуральная гипотензия, аритмия сердечной деятельности.

Лечение осложнений и отравления. Промывание желудка взвесью активированного угля. Оксигенотерапия. Трансфузионная терапия При гипотензии гидрокортизон (по 0,01—0,025 г/кг в сутки), при гипертензии — фентоламин, при возбуждении — сибазон.



Добавить комментарий